Prise en charge médicale selon ses propres attentes

20. November 2020

Lorsqu'il n'est pas possible d'exprimer sans restriction sa volonté, il n'est pas toujours évident de savoir comment procéder pour un traitement médical. Il existe cependant des instruments pour régler cela, par exemple les directives anticipées.

En quoi consistent les directives anticipées et à quoi servent-elles?

Les directives anticipées sont une déclaration de volonté écrite qui régit le traitement médical lorsque vous n'êtes plus en mesure d'exprimer votre propre volonté.

Qui peut établir des directives anticipées et sous quelle forme?

Toute personne capable de discernement peut établir et signer des directives anticipées. Le plus important est qu'elles correspondent au libre arbitre. Elles entrent en vigueur à leur signature, il n'y a pas besoin d'authentification. Il est recommandé que le document soit redaté et signé ou adapté tous les deux ans. 

Que signifie capacité de discernement?

Toute personne dont on peut supposer qu'elle agit raisonnablement est capable de discernement. L'âge, les handicaps mentaux, les troubles psychiques ou d'autres raisons peuvent être déterminants pour une incapacité de discernement - comme le prévoit la loi. En pratique une capacité de discernement générale n'est présente que dans de très rares cas. En revanche, lors de la prise de décisions concrètes, par exemple au sujet d'une patiente comprend les avantages et les risques d'une intervention, les alternatives de traitements possibles ou une renonciation au traitement et peut décider en connaissance de cause. Cela est ensuite évalué en dernier ressort par le médecin traitant.

Quelle est la procédure à suivre en l'absence de directives anticipées?

Dans ce cas, le droit de la protection de l'adulte s'applique. Celui-ci prévoit les représentants ci-après: un curateur ou une curatrice, le conjoint, la conjointe ou le partenaire vivant sous le même toit, une personne vivant sous le même toit, et ensuite les descendants, les parents et les frères et soeurs. Si aucune de ces personnes ne peut être identifiée, l'Autorité de protection de l'enfant et de l'adulte désigne alors un représentant.

Témoignages sur la prévoyance

Eveline Moser
Eveline Moser

Eveline Moser, Directrice Filiale Bienne-Seeland

Grâce à mon mandat pour cause d'inaptitude, je décide moi-même qui doit me représenter si je perds ma capacité de discernement. Il me permet de protéger les êtres qui me sont chers. Si je viens à perdre ma capacité de discernement, ils auront déjà suffisamment de soucis pour ne pas avoir en plus à se confronter aux offices publics. Pro Senectute ou l'APEA aide à l'élaboration d'un mandat pour cause d'inaptitude en fournissant des informations et des modèles. 

Sabine Bouron, Responsable des Soins Filiale Genève

Avant d'aborder le sujet des directives anticipées avec nos clients, quelques visites sont généralement nécessaires pour que nos employés puissent établir une relation de confiance. Cependant, nous avons également eu des clients qui soulevé la question directement. Par exemple nous avons eu une situation où lors de la visite d'évaluation, l'infirmière a remarqué que la cliente avait affiché sur la porte de son appartement des dispositions pour son chat en cas d'hospilisation. L'infirmière l'a félicité pour cette organisation et a pu rebondir tout naturellement et lui demandé si elle avait aussi pris des dispositions pour elle-même. Des échanges entre professionnels pourraient nous donner des pistes. 

Sabine Bouron
Sabine Bouron
Daniel Spiess
Daniel Spiess

Daniel Spiess, Directeur Filiale Schwyz/Uri/Glarus

On ne sait jamais ce que la vie nous réserve. En particulier pour les personnes âgées, je trouve donc important d'aborder activement la prévoyance personnelle. En établissant suffisamment tôt un mandat pour cause d'inaptitude, vous pouvez exiger que vos propres affaires privées soient gérées par un membre de la famille et non par l'APEA. Vous pouvez ainsi conserver une part d'autodétermination.



Nadja Tellenbach, Responsable des Soins Filiale Muri-Gümligen

Je recommande des directives anticipées à chacun, quel que soit son âge. Je l'ai moi-même rédigé lorsque j'avais 40 ans. Parce que je ne veux pas accabler ma famille avec des problèmes que je peux régler de mon vivant. Je ne cesse de voir comment les directives anticipées soulagent la famille, les enfants ou le partennaire de sorte qu'ils n'aient pas à supporter le poids d'une décision difficile. N'oubliez pas de resigner les directives anticipées tous les deux ans, sinon elles perdent leur validité. Je recommande également de noter tous les mots de passe et de les confier à quelqu'un. Que ce soit pour Facebook ou les adresses électroniques, par exemple. Il est également conseillé de donner à la personne de confiance une procuration sur les comptes bancaires, à la Poste, sur les polices d'assurance, etc. 

Nadja Tellenbach
Nadja Tellenbach
Rosalba Iuliano Sac
Rosalba Iuliano Sac

Rosalba Iuliano Sac, Responsable des Soins Filiale Grisons

On ne peut rien prévoir dans la vie. Les maladies graves, les accidents et les coups, du sort peuvent toucher n'importe qui. Si vous ne pouvez plus exprimer votre volonté en cas d'urgence, les directives anticipées sont les meilleur moyen pour rester autonomes même dans ces situations et soulager vos proches dans leurs prises de décisions.